肛瘘术后要当心什么?这些细节要记牢
导读: 做完一台肛瘘手术,也许你会松口气,但是且慢高兴,肛瘘手术的完成,只能说是肛瘘治疗完成了一半,术后的换药同样很重要。下面小编带大家来看一下肛瘘术后要当心什么?这
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做完一台肛瘘手术,也许你会松口气,但是且慢高兴,肛瘘手术的完成,只能说是肛瘘治疗完成了一半,术后的换药同样很重要。下面丝瓜网小编带大家来看一下肛瘘术后要当心什么?这些细节要记牢。
肛瘘术后换药很重要
早期,伤口分泌物较多,脓腐未尽,因此换药时应冲洗清洁伤口,祛除异物和脓液,保持创面引流通畅,减少分泌物的刺激。内嵌油纱条以促进脓腐脱落,肉芽填充创面,且保证引流通畅,我科常用自制红纱条,以达到上述目的。据临床观察,效果优于一般油纱条。
中期,脓腐基本脱落,肉芽开始填充创面,新生的肉芽组织质嫩,血管分布丰富,此期换药除了清除异物,保持创面引流通畅外,还应保护肉芽,若肉芽高凸,应以高渗盐水或硫酸镁外服创面,同时配合适当坐压使肉芽平整,为上皮爬生做好准备。必要时可用组织剪适当修剪肉芽,并外敷云南白药粉止血。
后期,伤口肉芽填充良好,创面基底部变浅,创缘上皮细胞向创面中心爬生,最后覆盖创面直至愈合。此期应减少对创面的刺激,换药时尽量少清洗,并敷生肌长肉药嵌入创面,保护创面表层的上皮细胞。祖国医学在敛创生肌方面有着丰富的经验,祛腐生肌药能改善创面局部血液循环,促进新肉生长,中医辨证为疮疡阳证者可用回阳玉龙散,具有温阳活血,祛腐生肌之功;中医辨证为疮疡阳证者可用月白珍珠散或拔毒生肌散,有清热解毒、拔毒生肌之功。