输液治疗不适合哪些病?过敏反应危害大

导读: 据统计,中国人每人每年平均要输9瓶液,如此大量输液的背后存在滥用的嫌疑。在不需要输液的情况下,输液治疗只会带来弊端。下面小编带大家来看一下输液治疗不适合哪些病?

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据统计,中国人每人每年平均要输9瓶液,如此大量输液的背后存在滥用的嫌疑。在不需要输液的情况下,输液治疗只会带来弊端。下面丝瓜网小编带大家来看一下输液治疗不适合哪些病?过敏反应危害大。

输液治疗不适合哪些病

上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

这一大类疾病不需要输液的主要原因是因为均为病毒性感染引起,而输液常常输的是抗生素,抗生素对病毒是没效的。有人可能会说病毒感染输点病毒唑不行吗?实际上,病毒唑(学名:利巴韦林)早被证实对上呼吸道病毒感染、疱疹性咽峡炎是没有用的,其唯一的全身用药指征是丙型肝炎。

急性气管支气管炎,体温38℃以下(成人)

急性支气管炎表现为咳嗽、咳脓痰,但通常没有发热,如果体温超过38℃,要首先排除有没有肺炎的可能。在体温正常时,即使咳脓痰,一般也不需要输液,因为90%的病因是各种病毒感染,只有不到10%的病因是百日咳、支原体、衣原体感染。

换句话说,急性支气管炎使用抗生素最主要的指征是临床诊断百日咳时,如果考虑支原体、衣原体感染也可使用。尽管我们小时候都打过百白破疫苗,但抗体的有效性一般不超过12年,所以大部分成人其实处于百日咳易感状态。按照世界卫生组织的诊断标准,咳嗽超过2周、除外其它原因,伴有痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐、鸡鸣样咳嗽这三项表现之一就可以临床诊断百日咳了。无论是百日咳、支原体、衣原体,其所选择的药物都是一样的,而且口服就能达到很好效果了。

支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

这个指征提得特别的科学和严谨。哮喘的管理很重要,大部分情况下哮喘的治疗都是以吸入治疗和口服药物为主的。即使哮喘急性加重期,治疗上也是首先选择吸入beta2激动剂治疗,在效果不佳或病情特别重的情况下才考虑加用全身激素治疗,这里的激素既可以口服也可以输液,如果病情较重,大部分医生会选择输激素治疗

高血压亚急症

这个名词稍显不严谨,因为高血压的危急情况分为两种:高血压急症(emergency)和高血压危症(urgency)。高血压急症是指血压急剧升高,伴有脏器功能损伤,比如出现了主动脉夹层,这种情况下要紧急降压,口服药起效可能偏慢,需要静脉输注降压药。

“不输液名单”所述的高血压亚急症应指的是高血压危症,这种情况下一般不需要静脉输注降压药迅速把血压降下来,而使用口服降压药在48小时内把血压降到目标水平。既然高血压亚急症都不需要输液,一般的高血压就更不需要输液了。输液降高血压,真是让人哭笑不得。

单纯幽门螺旋杆菌感染

单纯幽门螺旋杆菌感染若没有合并溃疡、胃癌家族史、慢性消化不良等状况时,是否治疗需要和患者共同决策,更别说输液治疗了。即使需要治疗,也是口服药物为主。口服的四联治疗已经有了相当好的疗效,治疗需要14天,若是输液的话,难不成要输14天?

急性膀胱炎

急性膀胱炎是让不少女性受累的一种疾病,大部分的表现是尿频尿急尿痛,还有些人可能会出现尿血,患者可能感到很害怕。但是,这种病往往也很好治疗:一是多喝水让尿液冲刷膀胱排出细菌,二是目前很多抗生素都是从尿液中排出,即使口服抗生素也在尿中有很高的浓度,疗效往往非常好。可以这么说,现在的泌尿系感染抗生素选择考虑的比较多的不是疗效的高低,而是药物抗菌谱的宽窄,在同样疗效的情况下,选择窄谱的抗生素,对避免广谱抗生素滥用有重要意义。

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