冠心病是怎么引起的,冠心病是怎么回事,冠心病是什么原因引起的
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冠心病是怎么引起的
与年龄有关
冠心病主要的人群是40岁以上的中老年者，49岁以后进展较快，不过最近几年，冠心病的发病有年轻化的趋势。
与性别有关
在美国多种族中，都是男性冠心病死亡率明显高于女性。在我国，男女比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降冠心病的发病率有着明显的上升趋势，有相关的治疗表明，在60以后女性多于男性。
与职业有关
脑力劳动者一般大于体力劳动者，因为长期处于压迫感中。
与饮食有关
常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病；所以，要控制冠心病的发病率，除了控制高脂饮食摄入外，也必须重视控制食量。
与肥胖有关
超标准体重的肥胖者，易患冠心病，体重迅速增加者尤其如此。但目前认为，应该重视研究评价体重的方法。不能单看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究资料表明，向心性肥胖者具有较大的危险性。
与血压有关
血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。
与吸烟有关
吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比。
与血脂有关
由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。
与糖尿病有关
糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。
与遗传有关
家族中有在年轻时易患本病者，其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。
冠心病的分类
隐匿型
患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。
心绞痛型
在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。
心肌梗死型
在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
心力衰竭型
（缺血性心肌病）心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。
猝死型
患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。
冠心病的高发人群
1.年龄与性别
40岁后冠心病发病率升高"女性绝经期前发病率低于男性"绝经期后与男性相等。
2.高脂血症
除年龄外"脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%"则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子"往往伴有低HDLC和糖耐量异常"后两者也是冠心病的危险因素。
3.高血压
高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
4.吸烟
吸烟是冠心病的重要危险因素"是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
5.糖尿病
冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因"冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。