良性？还是恶性？您了解胆囊息肉吗……

胆囊息肉包括肿瘤性和非肿瘤性两大类，肿瘤性息肉包括胆囊腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤等，非肿瘤性息肉包括胆固醇性息肉（假性息肉）、炎性息肉等。

其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关，约占全部胆囊息肉的 17%。其他类型的肿瘤性息肉（如平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤）极少出现恶变，而胆固醇性息肉、炎性息肉等非肿瘤性息肉则不会发生癌变。

不同类型胆囊息肉的病因并不相同，大多数胆囊息肉目前病因不明。

肿瘤性息肉的发生可能与遗传、环境因素等有关。腺瘤性息肉也可能与慢性炎症和胆囊结石有关。此外，肥胖、高龄、吸烟、不良饮食习惯（不吃早餐、缺乏维生素C、少纤维素饮食等）、熬夜、高脂血症、高胰岛素血症、慢性肝炎、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常，也是胆囊息肉的好发因素。

当您确诊了胆囊息肉之后，最关心的就是如何治疗。目前的治疗方式主要分为保守治疗和外科手术两方面，医生会根据病情和检查结果，做出恰当选择。

如前所述，绝大多数息肉属于胆固醇性息肉，对于无症状且息肉直径＜ 1 厘米的，可选择保守治疗，具体方法如下。

1. 随诊观察  根据医生建议，间隔 6 ～ 12 个月复查腹部超声。

2. 饮食和运动  针对胆固醇性息肉，建议减少油性食物摄入，加强锻炼，减脂、减重。

3. 药物治疗  目前尚未有明确治疗效果的药物。

如果您符合以下几种情况，应考虑手术治疗。

1. 息肉直径≥ 1 厘米。

2. 息肉合并结石。

3. 息肉快速增大。

4. 息肉影响胆囊排空功能，伴有腹痛等症状，影响日常工作和生活。

5. 年龄＞ 50 岁、合并原发性硬化性胆管炎、胆囊壁局部增厚＞ 4 毫米、宽蒂、单发的非胆固醇息肉。

非肿瘤性胆囊息肉是良性疾病，手术切除胆囊后，息肉可以被彻底切除，患者通常会完全治愈，无须后续治疗。如果病理报告为恶性肿瘤，需要根据具体病理类型及分期继续后期的外科治疗或辅助治疗。