检查单上没有小箭头 血糖就算“正常”吗?
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随着糖尿病发病率越来越高,“三高”人群越来越多,生化检查成了体检必不可少的项目。很多人看到自己的检查单上没有小箭头,就松了一口气,可是您的血糖真的正常吗?
实际上"当您的空腹血糖在5.6~7.0mmol/L,您就应该提高警惕了,建议您进一步做糖耐量检测。因为此时"有些人的糖耐量已经出现了异常"虽然还没有患上糖尿病,但是已经是糖尿病前期。
什么是糖尿病前期呢?
糖尿病前期,顾名思义就是糖尿病的前期状态。指血糖高于正常但还没有达到糖尿病水平,表明糖调节受损,包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)。空腹血糖受损是指空腹血糖(FPG)为5.6-7.0mmol/L,且糖负荷后2小时血糖值(2hPG)小于7.8mmol/L。
1、维持这个阶段不变。
2、如果放任不管,或未经科学有效的干预,大部分人将转为糖尿病。
3、如果经过科学的饮食和运动干预,有部分人可以恢复为正常血糖状态。
近30多年来,随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病患病率呈显著增加趋势。1980年全国30万人的流行病学资料显示,糖尿病的患病率为0.67%。2013年在中国进行的全国代表性的横断面调查,估计总糖尿病患病率为10.9%,糖尿病前期患病率为35.7%。目前,糖尿病的高危人群或无症状的糖尿病患者对其血糖情况的知晓率均很低。调查显示,约有50%的2型糖尿病患者因缺乏明显临床症状而未被诊断,IFG和(或)IGT者漏诊率更高。
糖尿病前期人群及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群。糖尿病引起微血管、大血管并发症的危害已被熟知。实际上,高血糖的损害在糖尿病诊断之前就已经发生,因此糖尿病前期可以被认为是一种标志或分水岭,他的出现标志着将来发生大血管病,糖尿病,微血管病以及肿瘤和痴呆等的危险性增高。美国国家健康与营养研究(NHANES)的数据表明,糖尿病前期者(实为IFG患者,空腹血糖5.56~7.0mmol/L)中慢性肾脏病的患病率高达17.7%明显高于糖耐量正常者。欧洲糖尿病诊断标准的合作分析(DECODE)研究的后续分析显示:男性糖尿病前期人群癌症死亡增加13%,女性则增加11%。
糖尿病前期属于糖代谢异常的中间阶段,本身就是糖尿病的高危因素,此时若得到适当及规律的干预还可逆转为正常人群。有研究显示若不进行任何干预,33%的IFG和65%的IGT人群会在6年内转变为糖尿病。全世界每年有5%~10%的糖尿病前期人群会发展为糖尿病。大庆研究糖尿病20年长期跟踪随访研究92.8%未进行干预的IGT个体进展为2型糖尿病。多种代谢异常更易促使糖尿病前期向糖尿病转化。
近年来,关于糖尿病前期病人干预的方法和手段越来越宽泛和深入,较常用的干预方式有生活方式干预、降糖药物干预、中医药技术干预及多种方法结合干预等。这些研究证实,对糖尿病前期人群采取积极有效的干预措施,阻止其向糖尿病发展,必然减轻糖尿病及其并发症所带来的危害。
值得提醒的是,以下高危人群也要及时检测血糖和糖耐量:
黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心特色门诊开展空腹血糖受损中医健康管理门诊,采用中医综合调理和健康生活指导帮您把血糖"降下来"。
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