眼皮重如铅、舌头硬如铁!原来是胸内长肿瘤
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身体一向健康的陈女士,近2个月来突然会出现眨眼困难,眼皮像灌了铅一样抬不起来,同时渐渐出现舌头变硬不灵活,说话含糊,旁人听不清言语。随着症状的逐渐加重,陈女士才意识到应该是身体某个方面出了问题。
于是,陈女士来到了北京中医药大学厦门医院(厦门市中医院)神经内科就诊,医生诊断是重症肌无力,口服一种叫”溴吡斯的明“的药物后,症状有所改善,但是,随着检查的进一步完善,核磁共振检查发现患者胸部纵隔内有肿瘤,考虑”重症肌无力合并胸腺瘤“。于是,她转到胸外乳腺科,科主任陈隽鹏评估病情后建议其做微创手术,征得同意后陈隽鹏主任为陈女士实施了胸腔镜下胸腺扩大切除术。手术后,陈女士恢复良好,眼皮轻松了许多,舌头也柔软了,药物的用量也逐渐减少。
据陈隽鹏主任介绍:重症肌无力是一种以横纹肌神经肌肉传导障碍为特点的自身免疫性疾病。临床表现主要为眼睑下垂、构音障碍、吞咽困难、四肢无力等。有时会合并其他自身免疫性疾病,如甲亢、类风湿性关节炎、恶性贫血等,而这些合并的疾病往往会给诊断带来困扰。
红圈内为胸腺瘤
同时,重症肌无力与胸腺瘤像一对难兄难弟,25%的重症肌无力患者合并有胸腺瘤,而50%的胸腺瘤患者合并有重症肌无力。对于这两类患者,均需要进行胸腺扩大切除术。
陈隽鹏主任说,胸腺瘤合并重症肌无力患者,手术并不是仅仅切除胸腺肿瘤,而是要切除整个胸腺及清扫心脏大血管前方的所有组织,手术的风险无异于”虎口拔牙“。过去传统手术常常要把胸骨纵行劈开,对胸廓的稳定性造成极大破坏。厦门市中医院胸外乳腺科胸腔镜技术成熟,把胸腔镜技术应用在胸腺扩大切除术上,三个”钥匙孔“既能保证手术清扫的效果,又能有利患者快速康复。
胸外乳腺科:
医生 重症肌无力 贫血