女子“大姨妈”缠绵月余未了，竟潜藏惊天秘密
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每月定期来一次，
每次基本住五天，
有时她热情澎湃，有时她沉默寡言……
她，就是女性朋友共同的“大姨妈”。
然而，
月访一次的“大姨妈”也有“跑调”的时候，
女子“大姨妈”缠绵一月未了，
结果，竟查出了身体的大秘密……
“走调”的“大姨妈”，潜藏着怎样的秘密？
自从上次“大姨妈”来报到，整整一月有余，仍然缠绵未绝，这件事成了王女士的一块心病。
来自东阳市千祥镇的王女士今年50出头，处于更年期的她发现最近的“大姨妈”越来越不规律。
本该“逗留”一周左右的“大姨妈”这次竟然滞留了一个多月。期间，也曾到当地医院开了点药，但“大姨妈”似乎异常热情，迟迟不绝。
无奈之下，王女士来到了市中医院妇科门诊。
B超检查提示，王女士子宫内膜双层厚约23mm，属子宫内膜增厚的情况。
知道是子宫内膜增厚，王女士感觉顿然一身轻松，原来，曾经身边就有小姐妹发生子宫内膜增厚情况，并无大碍。
但市中医院妇科郭君仙主任的一席话，却让王女士再次提高了警惕。
“虽说子宫内膜增生是临床常见妇科疾病，属于良性病变，但也具有一定的癌变倾向，若不加以干预，有可能进展为子宫内膜癌。”
那么，如何明确诊断呢？这还得说起妇科的一大利器——宫腔镜。
郭君仙主任介绍，子宫内膜增生的明确诊断依靠内膜组织学检查，与诊断性刮宫相比，宫腔镜优势明显，其既可以在直视下对子宫内膜进行定位活检，又可以同时行病灶切除。
扰乱“大姨妈”的“元凶”，找到了！
为揪出背后“元凶”，排查病因，王女士决定接受宫腔镜手术。
然而，病理结果让王女士始料未及——子宫内膜恶性肿瘤！！！
为何有人子宫内膜增厚无碍，而自己竟然是癌？
原来，子宫内膜增厚分生理性与病理性两种。
郭君仙主任指出，正常生理情况下，子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化。
月经期，子宫内膜功能层剥脱，厚度最薄。
增殖期，子宫内膜在雌激素作用下表现增殖性变化，在增殖晚期厚度可达3-5 mm。
分泌期，子宫内膜在雌激素、孕激素共同作用下进一步增厚并呈分泌期改变，在分泌晚期厚度可达10 mm。
东中医科普君
如果只是单纯内膜有些厚，没有其他任何症状、高危因素，病理检查也正常的话，随访即可，不需特殊处理。
如果子宫内膜增厚的同时，还有异常子宫出血、排液，或者有内膜癌的高危因素，就要做进一步的子宫内膜活检病理检查。
而像王女士这样，处于绝经过渡期出现了月经异常的情况，尤要提高警惕。
防患于未然，郭君仙主任提醒广大女性，以下几点千万记好了！
1、早发现，早诊断，早治疗；
2、合理使用雌激素，慎重选择含有雌激素的食品或用品；
3、高度重视绝经后出血及绝经过渡期月经紊乱情况，及时检查治疗；
4、肥胖及不孕患者也是其高危人群，应提高警惕，密切监测。
接下来，王女士将接受进一步手术治疗。
东阳市中医院 妇科
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