新冠对心血管损伤不是短期的！“阳康”后不适可以做一次体检！

“新冠病毒对心血管的损害不是短期的，‘阳康’后一年还可能存在心脏异常的情况。”2月21日，北京安贞医院心内科主任医师胡荣、大连医科大学附属第二医院心内科主任曲鹏在做客《人民名医》直播节目指出，转阴不等于彻底康复，“阳康”一年内最好做1次体检，尤其是心肺功能的检查。^①

曹子豪 摄

病毒对心血管损伤可能持续一年

“抗原检测是阴性，但是持续出现心率加快、极度乏力、胸闷，特别是有血压明显增加以及心前区疼痛等不适应及时就医。”事实上，“阳康”后不仅要关注“白肺”呼吸道病症，心慌、气短、乏力，活动耐力下降也要提高警惕。

胡荣医生在节目中提醒，如果“阳康”后不适症状持续3个月以上甚至是更长时间，世卫组织将其定义以为“长新冠”综合征，其中就包括一系列的心血管病症。

对于新冠病毒对心血管的损伤，曲鹏医生在节目中给了一组数据：《自然医学》期刊发表的最近数据显示，新冠感染者中有78%出现了心脏损伤，在患有“长新冠”的感染者（“阳”了一年后）中依然有58%存在心脏异常的情况。初次感染新冠病毒的一年后，发生各种心血管疾病的风险会显著增加，包括心力衰竭、心律失常和中风等。

“新冠转阴后，有心慌不适、心跳过快等症状的患者，可到医院做‘三联检查’即心肌酶谱、心电图、超声心动图，以尽早发现心脏异常；对于没有症状的，尤其要提醒合并冠心病、心衰等基础心脏病的人，应注意观察活动耐量，比如稍微运动或是做家务后就感觉心慌气短、胸闷胸痛的，也需要到医院做心脏相关检查。”胡荣指出，对于一些伴有基础疾病的老年人，一定要遵医嘱按时服用心血管药物，在“阳康”后的至少一年内，持续监测心血管健康情况。^①

“阳康”后有不适，可以做一次体检

“阳康”后有必要去做个体检吗？“阳康”后体检需要做哪些项目？武汉大学人民医院健康管理中心主任医师唐世琪在人民日报健康客户端《大夫说》节目中作出解答。^②

唐世琪医生指出，新冠感染后，人体好比发生了一次“战争”，免疫系统在与病毒进行激烈的交锋过程中，可能发生“战损”，也可能会误伤自身器官，病毒也会在感染过程中袭击各个重要脏器，影响机体健康。

“阳康”不代表“健康”，很多人还会残存例如咳嗽、喘息、胸闷、胸痛、乏力、喘息、记忆力专注力下降等症状。特别是对于有基础疾病及中老年人群，还可能存在心肌受损、肺部功能受损等比较严重的情况。

建议1个月后进行体检，查看是否存在健康隐患，发现问题并及时处理，帮助回到最佳的健康状态，并快速调节免疫力，避免二次感染。

1、哪些人群“阳康”后需要做体检？

（1）特殊人群：儿童、孕妇、年龄在50岁以上的中老年人等；

（2）症状持续不缓解者：如咳嗽、发热、胸闷、呼吸急促等；

（3）有糖尿病、心血管病、高血压等基础疾病或慢性病人群；

（4）20~50岁热爱运动或需要进行体力工作的中青年；

2、“阳康”后体检需要做哪些项目？

“阳康”后需要对免疫系统、呼吸系统、循环系统等进行针对性检测：

（1）免疫力检测

免疫力强弱决定了新冠是否易感、感染后是否发病及发病的严重程度。因此“阳康”后一定要进行包括淋巴细胞亚群检测在内的多种免疫力检测，可以评估感染新冠病毒的风险，避免二次感染；还可以调节机体免疫力，减轻或消除新冠感染的长期症状。

（2）呼吸系统功能

新冠病毒主要侵犯呼吸道，影响肺部健康，可进行胸部CT，查看是否有异常；

新冠感染期间可能因感冒药、退烧药使用不当导致肝肾损伤，可进行肝肾功能相关检测，特别是肝肾功能低下者。

（3）心脏功能

可进行心电图、心脏彩超、运动心肺功能、心肌酶谱、肌钙蛋白检测等，确认是否有心肌损伤或心肌炎风险。

（4）其他检查

如腹部彩超、血常规、尿常规、血脂、血糖、电解质等。