膀胱炎反复发作是什么原因 4常见原因引发炎

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4常见原因引发炎

一名54岁妇女，因复发性膀胱感染各处就医，但经2年仍未痊癒。经检查发现膀胱内有多年前手术後的缝线，造成膀胱结石及膀胱憩室，使得膀胱炎反覆发生。书田诊所泌尿科主任医师殷约翰表示，女性膀胱、尿道发炎是相当常见的一种疾病，一方面由於女性生理结构上尿道较短且与肛门接近，另一方面是生活环境限制，使女性易憋尿、便秘，而较易发生膀胱感染。罹患膀胱炎可能会出现频尿、急尿、血尿、排尿疼痛、下腹痛...等症状，严重者还可能发烧，当每年发生3次以上的膀胱炎，即为「复发性膀胱炎」，需进一步检查，找出原因，才能根本治疗。

殷约翰指出，常见引起复发性膀胱炎的原因有4种：

1.泌尿系统中有异物或结石，此次提到的案例就是手术後在腹腔内的缝线穿透膀胱壁，在膀胱内产生结石而引起复发性膀胱炎。

2.泌尿系统结构异常，此类通常於幼童时期就会发现。

3.长期生活习惯不良，经常憋尿、便秘、泡三温暖、性行为（清洁）…等。

4.抵抗力不佳者，如患有慢性病、癌症、肾功能异常…等。

膀胱炎是女性常见疾病，殷约翰提醒，一般膀胱炎使用抗生素治疗皆可治愈，当使用抗生素治疗时，务必遵从医嘱用药，切忌自行停药，以免引发抗药性。倘为复发性膀胱炎者，除验尿外，应考虑接受详细检查，包括静脉肾盂摄影（IVP）及膀胱镜，找到病因才能有效根治。

多喝水防治泌尿道感染症

泌尿道感染症主要由尿液中的大肠杆菌感染，发生在肾脏的时候称为肾盂肾炎，而发生在膀胱时称为膀胱炎，通常都是在解尿时出现灼热、疼痛感，或是连带有频尿、发烧、腹痛等常见细菌感染的现象。

美国研究显示，有高达40～60%的女性一生当中至少会感染一次相关疾病，且由於细菌会在直肠及膀胱之间反覆移居，也会从阴道口入侵体内，因此只要没有办法彻底清洁膀胱，就无法有效抑制泌尿道感染症复发。

美国圣地牙哥召开的2017年传染病医学会周（IDWeek2017）中，迈阿密大学发表了首份受到国际承认，有关「充分饮水确实能够预防泌尿道感染症复发」的相关研究，证明仅是补充水分，就能够确实冲洗膀胱、肾脏内的细菌。

膀胱炎类型

细菌感染的急性膀胱炎

急性膀胱炎是因为受到细菌感染，好发於疲倦免疫力低下的时候，健康的女性每年也有可能感染2、3次。年轻女性则是因为发生性行为而感染，尤其是疲劳、身体不舒服的时候。这是因为疲劳会使免疫力低下，这时候发生性行为容易增加进入尿道的坏菌，造成膀胱炎，急性膀胱炎的治疗只要去内科或妇科看诊，使用处方并静养2～3日就可以治好。如果有发烧，可能是引发肾盂肾炎，这种情况需要去泌尿科吊点滴才行。

有其他病史的慢性膀胱炎

一年内只感染2～3次属於合理范围，无需太多操心，但如果一直频繁地反覆感染，那就必须注意是否有其他病史影响，造成慢性膀胱炎。如果有膀胱结石、肿瘤，就会因为身体情况的变化而反覆发病，无法完全消除细菌感染。另外，因为神经方面的疾病使得每次上厕所都会有残尿者，容易引起发炎。生产後子宫下垂的「子宫脱垂」者，因为子宫压迫膀胱，也会造成膀胱发炎。不管病因是什麽，都必须去泌尿科查清楚才能治疗。

原因不明的间质性膀胱炎

间质性膀胱炎与细菌感染无关，通常是膀胱的粘膜委缩，只可以存放一半以下的尿量，只要一憋尿就会膀胱疼痛，这种症状也被称为「膀胱痛症候群」，有些人认为是因为生来膀胱粘膜就较薄，也有人认为是生活习惯不佳导致。目前的治疗法是用水压让膀胱容量变大，但只有两成患者能治好，其余者还是必须要药物控制与调整生活作息。

如何预防膀胱炎

至於要怎麽预防膀胱炎呢，可以从以下四点做起：

提高免疫力

想要预防膀胱炎，最重要的一件事竟然意外地简单，那就是开心过生活别让自己累积压力、身心劳累。每天有无数你看不见得细菌在我们的周遭，当然也包括在我们的尿道、膀胱内滋生，但为什麽我们不会每天都感染呢？这是因为菌种达到平衡，我们身体也有免疫军团抗衡，才维持助身体健康。所以平时应该避免过劳、帮身体做好保暖且适度放松，就不会让免疫力像坐溜滑梯下滑。

不让细菌轻易增加

不要让细菌增加，当然就是要多注意保养私密部位。身心疲劳时，记得就不要再发生性行为，这会增加膀胱炎发生的机率。有使用卫生棉、护垫者要经常更换，不要为了贪图方便或是省钱就偷懒，不透气与分泌物会让细菌增生。排便後切记要从前面往後擦拭，才不会把粪便上的细菌带往尿道。

避免对膀胱的刺激

辛辣食物、酸味很重的食物、酒精、咖啡因都会对膀胱产生刺激，平时必须适量摄取，不要天天餐餐食用。想喝饮料，当然还是喝水最好，冬天每日必须饮用1～1.5公升，夏天则必须饮用1.5～2公升（但有运动的情况可以再多喝些）。虽然说喝水很好，也记得别饮用过多，否则会造成频尿、身体虚寒问题。

锻链膀胱

不管是什麽种类的膀胱炎，平日生活的习惯都决定病情的轻微或恶化。特别是「憋尿的话就会得膀胱炎喔！」这种迷思其实是错的，反而是过度频尿者才容易得膀胱炎。健康的人约储存200毫升的尿液就会感到轻微的尿意，要到400毫升才会有强烈的尿意。有些人有感受到轻微尿意就一定要排尿的癖好，长期下来会导致膀胱容量缩小、甚至引发间质性膀胱炎，而引起无法自主的频尿。最好的方法是稍微累积一些尿液，再缓慢地把尿排出，就有达到让膀胱伸展的机会。

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