胎儿宫内窒息：胎儿宫内窒息的原因及症状

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　　胎儿宫内窒息的原因有哪些？胎儿宫内窒息又称“胎儿宫内窘迫”。胎儿宫内窒息多是因胎盘功能障碍，影响胎儿气体交换所致。胎儿在子宫内氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而呼吸困难甚至停止呼吸。胎儿宫内窒息症状有哪些？胎儿宫内窒息后果怎么样？赶快来了解一下吧。

　　胎儿宫内窒息：胎儿宫内窒息的原因及症状

　　　1、什么是胎儿宫内窒息

　　在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫（fetal distress）。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一，胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。

　　胎儿宫内窒息症状

　　2、胎儿宫内窒息症状

　　胎宝宝的胎动突然减少，会导致孕妈妈发烧。如果一般性的感冒而引起的轻微发烧情况，胎儿也因有羊水的缓冲作用，胎宝宝的胎动并不会受到太大的影响。但是如果孕妈妈患的是感染性的疾病或是流感，尤其对于接近预产期的准妈妈来说，对胎宝宝的影响就较大。

　　胎宝宝胎动突然加快，这可能与孕妈妈受剧烈的外伤有关。一般来说，胎儿在妈妈的子宫里，有羊水的保护，可减轻外力的撞击，在准妈妈不慎受到轻微的撞击时，不至于受到伤害。但一旦孕妈妈受到严重的外力撞击时，就会引起胎儿剧烈的胎动，甚至造成流产、早产等情况。

　　当孕妈妈出现急促的胎动后突然停止这种情况，这可能与脐带绕颈或打结有关。正常的脐带长度为50cm"如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况，就会使血液无法流通，导致胎儿因缺氧而窒息的现象。

　　3、胎儿宫内窒息的疾病诊断

　　肺透明膜病：早产儿多见 一般情况差，呼吸困难与青紫呈进行性加重，病情重预后差，肺成熟度检查及胸部）X线检查均有特殊改变。

　　吸入性肺炎：多有窒息史及吸入史常为复苏后出现呼吸急促，临床症状重，X线呈支气管肺炎改变少有叶间和/或胸腔积液，病变消失 时间较长。

　　羊水吸入综合征：此病有窒息或呼吸窘迫史呼吸急促在复苏后发生，而新生儿湿肺则出生时正常，呼吸窘迫发生较晚X线检查亦有助于鉴别。

　　脑性过度换气（ Cerebral hyperventilation ）：此为脑水肿所致常见于足月儿伴窒息，气促，但肺部无体征预后与病因有关。

　　胎儿宫内窒息病因

　　母胎间血氧运输及交换障碍。胎盘功能低下，如过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等；脐带异常，如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜；子宫过度膨胀及紧缩等原因都容易导致胎儿缺氧。

　　胎儿自身因素。胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等，胎儿畸形、母婴血型不合、胎儿宫内感染、颅脑损伤等一系列的原因都可能会导致胎儿缺氧。

　　母体因素。胎儿所需氧来自母体，通过胎盘绒毛间隙进行交换，母体血液含氧量不足会导致胎儿缺氧。高危妊娠，母体急性失血及重度贫血，急性感染导致的发热，孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸，缩宫素使用不当引起宫缩过强，产程延长、胎膜早破，吸烟和被动吸烟。孕妇精神过度紧张导致交感神经兴奋、血管收缩、胎盘供血不足，长时间仰卧位等原因都容易导致母体血液含氧不足。

　　胎儿宫内窒息后果

　　对智力和身体健康都有影响是一个很重要的方面，但还有更大的危害，对胎儿生命安全也有影响。胎动减少，可能是由于胎盘功能不足而引起胎儿慢性缺氧的结果。胎动在12小时内少于20次或1小时内少于3次，则提示胎儿宫内缺氧，应警惕；胎动在12小时内少于10次，则胎儿有危险，必须采取安胎措施，如12小时内没有胎动，则表示胎儿有可能于24-48小时内死亡，必须立即去医院检查，以争取把垂死的胎儿抢救过来。

　　胎动次数除孕妇主观受感觉影响外，还与某些药物有关，如服用镇静剂或肌注硫酸镁等，可使胎动减少甚至消失，但停药后又可恢复正常，这应与胎儿缺氧所引起的胎动减少相区别。总之，孕妇要学会体察胎动，发觉有胎动异常，这是很危险的事情的，有可能引起新生儿缺氧缺血性脑病。新生儿缺氧缺血性是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧，脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。缺氧是发病的核心。

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