不同人群“阳”了怎么办?这些大家最关心的问题李侗曾医生给您解答!(2)

导读: 第二个是看补液够不够,如果液体入量不够的话,也影响退烧效果。儿童往往第一天退烧比较困难,高烧不退是重症的高风险因素,如果液体、药物量都给

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第二个是看补液够不够,如果液体入量不够的话,也影响退烧效果。儿童往往第一天退烧比较困难,高烧不退是重症的高风险因素,如果液体、药物量都给够了,烧到40℃完全不下降,或者说降不到39℃以下,孩子精神状态也不好,这时候需要及时去医院,尤其是那些年龄比较小的孩子。
三岁宝宝感染了,38.4℃,头痛,该怎么用药?
对于三岁的孩子来说,发烧、头痛完全可以用布洛芬或对乙酰氨基酚,这两个解热镇痛药选哪个都可以。
如果是在前两天出现这种情况,是比较正常的,解热镇痛药除了退热也可以止疼,如果用了药之后体温下来了,头痛也缓解了,可以继续在家观察。但如果退烧以后仍然有头痛,特别是精神状态不好的话,不能排除脑炎或是神经系统损伤,需要及时去医院。
新冠合并脑炎是比较少见的,儿童一直也不是新冠重症的高风险人群,他们比成年人发生并发症的可能性还要低,所以不用太担心。但如果是退烧以后头痛不缓解,尤其是出现精神萎靡、嗜睡、拒食、频繁呕吐、哭闹烦躁这些情况时,需要及时去医院。如果已经超过三天仍然超过38.4℃更应该去医院。
11岁的孩子阳了,心率130,要紧吗?
130是太快了,不知道现在是不是在高烧,如果高烧的时候心率快,这个是因为体温的原因,可以赶紧给他用点退烧药把体温降下来,如果降下来后,心率恢复到100以下,可以再观察。
但如果不发烧的情况下,心率达到130,这个肯定是太快了,需要赶紧去医院查一查,虽然新冠合并心肌炎、导致心律失常的情况很少见,但如果是不在高烧时出现的,需要紧急去医院。
【关于缓解症状】
怎么判断自己有没有新冠?
第一是你到底有没有接触过新冠的感染者。
第二,有没有新冠的症状,发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、乏力,有没有恶心、呕吐、腹泻这些症状,还包括味觉减退、嗅觉减退、口苦等。
第三个是检测核酸或者抗原有没有阳性。这三个里边如果有两条那就是感染了,如果只有一条可能性还比较小。
新冠的潜伏期大概多久?
潜伏期是从感染到出现症状的这段时间,短的话一天,长的话可以达到四到五天,平均是三天。95%的人感染后会在5天内出现症状,95%的人不超过5天,99%的人不超过7天,大部分人是在5天内。
阳的第三天喉咙像“吞刀片”一样,还有点低烧、咳嗽,怎么办?
如果第三天出现低烧、“吞刀片”、咳嗽症状,这是一个典型的发病过程,大家都是这样的。
如果疼得厉害,同样可以用解热镇痛药,还可以吃一些缓解咽痛的含片,还有冰镇冷饮,越凉越好,小口的含服,有缓解疼痛的作用。另外还是多喝水、保持空气湿化,空气湿润了也能缓解喉咙症状。
感染4天没有发烧,后面还会发烧吗?
如果有别的症状,比如说咳嗽咽痛,可以考虑是感染了,或者做了抗原、核酸检测后发现感染了。如果有了这些症状,没有发烧也没关系,不是所有人都会发烧,有症状的人群中,70%—80%的人都有发烧症状,也有20%—30%的人不发烧。
如果是免疫功能正常的年轻人,4天以后会进入恢复期,一般也不太可能再次发烧,但鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛有可能持续一周左右,大多数人需要一周时间才能够基本康复,长一点的要10天左右,甚至更长,但通常是两周内绝大多数人就完全康复了。
第4天不发烧,我觉得后边是不会再发烧了。个别人是前面几天发烧,中间不烧,第5、第6天又发烧了,这个要警惕继发新的感染。自然的新冠过程应该是第2、第3天的时候发烧最明显,第3、第4天往下降,第5、第6天基本不发烧了。
一直咳嗽怎么办?
咳嗽确实持续时间较长,有可能持续10天,甚至是两周左右,但是后边会越来越轻。
大家也不用担心咳嗽,它是一种自我保护机制,病毒在我们上呼吸道大量复制,导致一些细胞被破坏了,我们的免疫系统过来清除病毒,炎症细胞完成清除任务后成了体内的垃圾,和坏死的呼吸道细胞一起被清理出去,变成了痰液。最终,我们咳嗽的目的是咳痰,是一个打扫“战场”的过程。
可以关注下自己有没有痰,有痰的首先得化痰,像氨溴索、乙酰半胱氨酸颗粒、愈创甘油醚这些都可以化痰,然后再配合止咳的药,右美沙芬、福尔可定这些也行,平时还要多喝水,注意房间加湿,因为湿润的气候和空气可以改善呼吸道症状。
【关于居家康复】
洗澡后会不会再发烧?
在任何阶段,只要体力允许都可以洗澡,不会再发烧,不接触别人就没有机会再感染其他新的病原体。
洗澡其实是非常安全的,唯一的风险就是有些人比较虚弱乏力,洗澡的时候可能容易摔倒,所以一定要尽量缩短时间。
家人感染不同亚型的毒株,先转阴的会被没转阴的再次感染吗?
不会,感染了一个亚型之后,身体的抗体水平在3-6个月都是比较高的,6个月以后会下降。免疫功能正常的年轻人,一般保护半年,免疫力低下的人群一般也能保护三个月以上,即使是不同亚型还会有交叉保护,比如我们北京流行的 BF.7,广州流行的BA.5.2,它其实都是BA.5下面的分支,属于近亲。
那么我们感染其中一种亚型之后,对其他的亚型也是有保护力的,起码三个月内不会感染,所以我们家里人如果有的人先转阴了,其他的还没转阴也没有关系,不会再次感染的。
无症状感染者需要用药吗?
可以明确地说,无症状感染者不需要用药,我们现在用的药一种是抗病毒,一种是缓解症状的药物,无症状感染者不需要抗病毒治疗,也不需要缓解症状,所以什么药都不需要用,只用等着核酸转阴,或者抗原转阴就行了,一般来说,在家隔离7天就可以解除隔离。
【关于疫苗接种
74岁老人,刚做过手术,适合打新冠疫苗吗?
任何肿瘤的患者都是重症的高风险人群,应该积极接种疫苗,无论是手术治疗还是放化疗,只要现在病情稳定了,不在放化疗和住院治疗期间,都可以去打新冠疫苗,而且应该积极接种,因为这些人得了新冠之后,成为重症的风险是比较高的,所以要尽快完成疫苗接种
阳过之后还可不可以打第四针疫苗?
如果说阳过之后转阴了,近期是没必要打疫苗的,因为这个时候我们感染的奥密克戎毒株已经产生了抗体,再打疫苗也不能帮我们把抗体水平升得更高了。但是这次阳过之后,体内抗体水平会在半年后下降,所以可以在半年以后再去打第四针疫苗,近期就没有必要再打了。
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