走路腿软警惕东方美女病 东方美女病应如何治疗

导读: 红楼梦中的林黛玉给大家的印象就是软绵绵娇滴滴的弱柳扶风的样子,其实这是一种病现实中还真有!! 南京一所高校的大二女学生丽丽患上了一种特殊的病,每当行走时总感觉

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  红楼梦中的林黛玉给大家的印象就是软绵绵娇滴滴的弱柳扶风的样子,其实这是一种病现实中还真有!!

  南京一所高校的大二女学生丽丽患上了一种特殊的病,每当行走时总感觉腿软无力,去医院诊断才知道自己患上的是“东方美女病”。

  什么是东方美女病

  东方美女病也叫大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。

  东方美女病的症状

  年轻人尤其是年轻女性,突然出现原因不明的高血压,吃了药,血压依然居高不下,有时还伴有头晕、头痛、易出汗、疲劳,稍微活动后感到心慌气急,或出现原因不明的眼睛发黑、脸色晦暗等症状,应高度怀疑多发性大动脉炎。专家提醒,如果出现上述这些症状,应及时到医院进行检查,尽早确诊,及时治疗。早期患者通过药物治疗还是能有效控制病情的。如果不及时治疗,可能危及生命。

  典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。

  1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,表现动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。

  2.脑动脉缺血症状,表现为颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部血管杂音。

  3.近期出现的高血压或顽固性高血压,伴有上腹部二级以上高调血管杂音。

  4.不明原因低热,闻及背部脊柱两侧、或胸骨旁、脐旁等部位或肾区的血管杂音,脉搏有异常改变者。

  5.无脉及有眼底病变者。

  东方美女病的病因

  东方美女病”与免疫、遗传、雌激素等因素有关,具体病因迄今未明。近半患者的发病年龄不超过20岁。多数学者认为本病为自身免疫性疾病,与体内产生免疫反应相关。

  东方美女病应如何治疗

  对早期还没有血管闭塞等并发症的情况,可以用内科抗免疫药物治疗。但是动脉狭窄到一定程度时,药物治疗已经收效甚微,患者应及时去大医院介入与血管外科就诊。

  在出现不可避免的并发症或者严重的器官功能受损之前,采取介入治疗,开通血管,恢复血管通畅性。如果患者出现多处血管病变,那就很容易丧失手术机会。据悉,不及时治疗生存期一般会很短,最多也就四五十岁。

  大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。

  1.内科治疗原则

  (1)抗炎治疗有效控制感染有利于阻止病情发展。

  (2)激素对早期或活动期患者效果较好,短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。

  (3)免疫治疗

  (4)扩血管药物以改善脑和肢体血运。

  (5)抗血小板药物拜阿司匹灵等。

  (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,需要两种以上药物合并应用。

  2.经皮腔内血管成形术

  目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。

  3.手术治疗

  一般在病变稳定后采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。

  (1)对于头臂型可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。

  (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。

  (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。

  (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。

  东方美女病预后情况

  预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况。其并发症有脑出血、脑血栓、心力衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死,主动脉瓣关闭不全、失明等。

  (2)激素对早期或活动期患者效果较好,短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。

  (3)免疫治疗

  (4)扩血管药物以改善脑和肢体血运。

  (5)抗血小板药物拜阿司匹灵等。

  (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,需要两种以上药物合并应用。

  2.经皮腔内血管成形术

  目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。

  3.手术治疗

  一般在病变稳定后采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。

  (1)对于头臂型可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。

  (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。

  (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。

  (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。

  东方美女病预后情况

  预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况。其并发症有脑出血、脑血栓、心力衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死,主动脉瓣关闭不全、失明等。

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