肺栓塞的症状有哪些 肺栓塞的临床表现是什么
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肺栓塞是生活中很常见的一种疾病,会对健康造成很多不利的影响,而且容易诱发很多肺部疾病,严重情况甚至会有生命危险,那么肺栓塞的症状有哪些?肺栓塞的临床表现是什么?肺栓塞的症状有很多,下面就来详细了解具体女人,争取做大早发现早治疗。
1、肺栓塞的症状有哪些
(1)呼吸困难
呼吸困难和气促是肺栓塞最常见的症状,轻者呈阵发性过度换气和活动后气短,严重者呈持续性呼吸困难,呼吸浅快,可达每分钟40~50次。
(2)胸痛
胸痛包括胸膜炎性胸痛,表现为呼吸、咳嗽时胸痛加剧,提示小的周围肺血管栓塞或肺梗死;或者为心绞痛样疼痛,表现为胸骨后非对称性压榨感,可向肩胛和颈部放射,提示大血管栓塞引起肺动脉急性扩张和冠状动脉缺血。
(3)晕厥
晕厥也是肺栓塞的症状之一,肺栓塞之所以发生晕厥是因为心排血量急剧降低导致脑缺血所致,提示大血管急性栓塞,可为肺栓塞的惟一或首发症状。
(4)咯血
肺栓塞失常表现出咯血的症状,通常为小量咯血,大咯血少见,为鲜红色,数日后变为暗红色,提示肺梗死。
(5)烦躁不安
肺栓塞的病人会出现呼吸困难、胸痛等症状,病人难免会因为这些症状而感到烦躁不安、情绪激动,甚至惊恐、感到死亡的濒临。
(6)休克
其休克类型属心外梗阻性休克,大块栓子阻塞肺血管床,加之强烈的肺血管痉挛引起心输出量急剧下降,血压下降,患者常大汗淋漓,焦虑,严重者出现猝死。其发生率约为10%。
(7)发热
约43%肺栓塞患者出现发热,常为低热。个别患者体温可达39℃以上。可持续1周左右。其原因可能与肺梗死、肺出血、血管炎、肺不张或感染有关。
2、肺栓塞的预防护理
1、心理护理溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞。
2、有效制动急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。
3、做好皮肤护理急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下,每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。
4、合理营养饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,少食速溶性易发酸食物,保证疾病恢复期的营养。
5、保持大便通畅除吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠。
6、出院指导患者出院后要做到:①定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单;④平时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发;⑤病情有变化时及时就医。