“好朋友”爱来不来?这个检查探明原因!
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最近月经不规律,医生让检查性激素。
许多女性都经历过性激素六项的检查。
问题来了,
性激素六项,
你知道是什么吗?
①卵泡刺激素(FSH)
它是腺垂体(垂体前叶)产生分泌的一种激素,主要作用是刺激卵泡成熟。
②黄体生成素(LH)
它也是腺垂体产生的,主要参与促卵泡激素的促排卵,以及促进雌激素、孕激素的形成和分泌。黄体生成素在女性排卵前会出现峰值,临床可以通过小便检测就是所谓的“排卵试纸”。
③催乳素(PRL)
它也是由腺垂体产生的,主要用于促进乳腺发育和泌乳。催乳素过高会抑制排卵,引起不孕和月经失调。催乳素升高也可能是垂体瘤的表现,需要检查脑垂体磁共振来明确。
④雌二醇(E2)
其实就是雌激素。雌二醇主要是由卵巢生产的激素,但实际上它在不同时期处于波动状态,通常在激素六项的检查中没有太多的借鉴价值。
⑤孕激素(P)
这也是卵巢生成的激素,在非孕女性月经周期中的排卵后的黄体中期,孕激素达到最高值,如果这时测的值低了,提示黄体功能不全。黄体功能不全通常会出现在月经间期,会出现滴滴答答、淋漓不尽、阴道少量出血的现象,这时需要补充黄体酮。
⑥总睾酮(T)
很多人不解,女性怎么会有睾酮这一项?其实雌激素、孕激素与雄激素本来就是密切相关的,孕激素是雄激素的前体,雄激素是雌激素的前体。雄激素除了卵巢分泌,肾上腺皮质也分泌。
如果出现下列情况,需要及时检查性激素六项:
1、月经不正常
2、准备试管婴儿
3、35岁以上高龄备孕
4、既往有复发性流产史
5、备孕1年以上不成功
(图片来源于网络)
☆
何时抽血检查?
(图片来源于网络)
一般情况下,建议女性在月经来潮的2~5天,即早卵泡期抽血检测性激素六项。月经期抽血,主要针对的是卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2),这样才能反应卵巢的储备功能;催乳素(PRL)和总睾酮(T)没有这一要求;孕激素(P)最好是预计下次月经来潮的前1周抽血,经期查得低了才是正常的。
对于月经期延长的女性,宜在月经来潮前4~5天检查,除了通过B超排除子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜增生、剖宫产切口憩室之外,如果P值偏高的,就可能是黄体萎缩不全。
如果2~3个月的月经不来潮,也可以直接抽血,时间应在上午9~11点。
具体事宜,应当在专业医师的指导下进行检查。
温馨提示
性激素六项在不同时期、不同阶段是有不同变化的。健康女性内分泌的平衡与良好的生活、饮食、睡眠、情绪息息相关。日常生活中,应注意及时排解压力、合理饮食、保证充足的睡眠和良好的情绪。
上海市浦东新区人民医院妇产科
孙丽艳
科普
产科 流产 医生