“小雪”暖如春，但千万不要掉以轻心

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小雪，作为冬季的第2个节气，是寒潮和强冷空气活动较频繁的时候。

浙江省立同德医院中医内科主任周天梅主任中医师介绍，小雪有三候，一候虹藏不见；二候天气上升，地气下降；三候闭塞而成冬。此时节，天地间阴气盛，而雨水被太阳光折射形成彩虹的现象就非常少见；天上阳气上升，地上阴气下降，则天地阴阳气不交，自然界万物归于闭藏与蛰伏之象，深冬就此到来。

昼暖夜凉，她的病又复发了

去年小雪时节，杭女士因工作繁忙经常熬夜后出现失眠，明明很困，但控制不住思虑过多，一直难以入睡，而且还容易早醒。

到周天梅门诊就诊后，服用了一段时间中药，病情得到了改善，加上注意逐渐调整自己的作息，睡眠质量有所保证后便不再服药。

在小雪节气到之前，虽然白天还比较暖和，到了晚上冷空气来袭，杭女士不小心吹风受凉，又出现了失眠的情况，入睡困难便立刻加重了，还伴随着头晕、乏力的症状，于是立即前来医院面诊。

周天梅通过详细询问病史，得知杭女士入睡困难，且浅眠易醒，一晚上会有2-3次，次数多时还会有7-8次。人非常怕冷，手脚有明显的冰凉感，手汗比较多，有时候会肚子胀，很疲乏，时有头晕，还有头胀的感觉。而前一次月经，还有痛经和血块，以及明显的腰酸。

结合其他检查，周天梅分析杭女士失眠突然加重，正是因为感受了寒邪，邪气由浅入深，由表入里，从而引起了这一系列的临床表现，此时需要把握里虚的同时，兼顾住解表的层面，如此辨证准确，注重表里观，理清邪气的致病途径，相信杭女士的症状必能明显好转。

万物潜藏，阳气内守

《黄帝内经》有云：冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

意思是说冬天是万物闭藏、生机潜伏的季节，在起居、饮食、情志方面也可以顺应自然的规律养生。

起居——建立正常的睡眠规律是人体顺应昼夜变化以养生的方法。在冬季，我们可以早睡晚起，尽量不要熬夜，早上等到太阳出来时再起床，使得我们体内的阳气得以养藏，养成良好的睡眠习惯。而起居要做好御寒保暖工作，预防感冒，注意头部、肩颈部及手脚部位的保暖。

饮食——小雪时节冷空气活动频繁，可以适量喝一些热乎乎的汤，如羊肉白萝卜汤，白萝卜中富含水分、维生素和微量元素，在冬季隔三岔五地吃一次萝卜，有助于顺气润肠，对缓解干燥很有帮助。同时最好不要吃过于麻辣的食物，不然有可能会助长内火。

情志——光照减少的日子，天气多为阴冷、晦暗。人与自然是一个整体，因此人们的心情也会受到外界环境的影响，容易出现失眠、情绪低落等情况。因此，在小雪节气里，我们应当关注自身的情绪变化，多保持积极向上的心态，通过参加一些户外有氧活动，多晒太阳，学习练习五禽戏、易筋经等导引法以增强体质，多听喜欢的音乐调节情绪等。

苏辙有云：“小雪仅能消膈热，苦寒偏解恼衰翁。年丰谁使百物贵，心净要令万事空。”小雪悄至，万物潜藏，阳气内守，中医建议，我们能顺应天时养生，安然过冬。