上环这件事,你了解多少?
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关于女用避孕方式,在国内已婚已育女性中,使用率最高的是节育环。全世界80% 的宫内节育环使用者都在中国。
在公众号的后台,经常有关于节育环的提问。
节育环到底是什么呢?
一种放置在子宫腔内的宫内节育器。国内早期用环形的较多,也被称之为节育环。目前,节育环共有两种:激素类和非激素类。
每一种节育环都有使用期限,3年、5年、10年或者更长。超过使用期限,会影响避孕效果,易引发并发症。接近使用期限,需要去医院找专业的医生取出。
这种避孕方式,可逆性强,取出后很快即可恢复生育能力。避孕效果在95%以上。
但是,需要注意,节育环的作用,仅仅是防止怀孕,并不能保护你免受性传播疾病的侵害。
节育环如何避孕?
人类怀孕的机理:女性的卵巢排出卵子,卵子在输卵管壶腹处受精,然后在输卵管里发育成胚胎,最后胚胎被排到子宫里着床生长。
避孕就是阻断其中的任何一个步骤。
激素类节育环:
1、通过释放激素(左炔诺孕酮),提高子宫内膜的孕激素水平,抑制子宫内膜生长,使腺体萎缩,间质蜕膜化,干扰受精卵着床。
2、局部激素浓度提高,促使宫颈内酶发生变化,使宫颈粘液变稠,影响精子的输送。
非激素类的节育环:
1、通过铜离子的释放,引起子宫内无菌性炎症,促使白细胞增加(比使用前增加3-11倍),影响精子活力和生存能力。
2、铜离子也干扰了子宫内膜细胞的代谢,影响受精卵着床。
“环”有哪几种类型?
目前全世界的宫内节育器大约有30多种,按材料主要可分为可分为惰性和活性两类。
惰性宫内节育器,顾名思义,由惰性材料制成,如不锈钢、塑料尼龙类和硅胶类等。因其避孕效果较差,国内外渐趋淘汰。
活性节育器,以节育器为载体,带有铜或锌等金属、孕激素、止血药物、磁性材料等物质。将其置于宫腔,能向体内缓慢释放活性物质,作用在子宫内膜上可减少对子宫内刺激,降低副作用,避孕率可达98%,效果显着。
目前国内使用的活性节育器主要为含铜和含药两大类。含铜节育器被认为能够影响精子的活力从而阻止精子和卵子结合,实现避孕的目的。含药节育器,是指将药物储藏在节育器上,通过每日微量释放提高避孕效果,降低副作用,主要为含孕激素IUD和含吲哚美辛IUD。
上环的利弊各有哪些?
任何事物都有两面性,上环前首先要了解其利弊:
节育环在避孕机制上是安全的,但未必适合所有人。建议做下子宫内部环境的检查,再做决定。
需要提醒的是,采用节育环避孕的女性,也需要注意安全健康的性生活,确保对方是健康且无任何性传染疾病(STIs)。如HIV,HPV,尖锐湿疣,也包括感冒等疾病。
同时要注意对方个人的卫生清洁情况,性爱前是否冲澡等。如果不确定对方的身体健康情况,强烈建议使用安全套。
重要的一点上了环,要记得取!
据南京邮电大学人口学者调研得出,仅在我国农村地区,就有约四分之一已经绝经的中老年妇女没有将避孕环适时取出,从而出现取环困难、出血的问题。
不锈钢金属环可放15~20年;硅胶、塑料或其他类型节育环可放置5~7年。所以可以根据自己上环的类型及时间,合理选取取环时间。
一般取环术于月经干净后3-7日进行为宜。但是如果存在子宫不规则出血者,随时可取,取IUD同时需行诊断性刮宫,刮出的组织送病理检查,排除子宫内膜病变。