是真的没有鼻子吗？

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下班前，鬼丫头金花凑到跟前，眯着小眼睛说，一个同学怀孕12周，B超检查NT正常，就是没看到鼻骨，吓得她不知所措，院长今晚码字行吗？

鬼丫头，又给我布置任务了哈，这小鬼可不能得罪，晚上就在这码了

鼻骨就是两眶间向前突起的骨质部分，向前下延续为鼻软骨，构成鼻子的轮廓。

胎儿鼻骨一般是在孕11～13+6周测量，其鼻骨长度正常值如下：

11～11+6周平均2.3mm(1.5~3.2mm);12～12+6周平均2.6mm(1.4~4.2mm);13～14周平均2.9mm(2.1~3.8mm)。

不过，孕中后期超声检查也会涉及到胎儿鼻骨的测量，孕周不同鼻骨正常值也不一样，一般在检查单上都有参考值范围。比如孕23周正常值为4.55mm，孕29周为5.35mm等。

标准的正常鼻部声像图有三条清晰的线：上端的线代表皮肤，下方较厚且回声较上端皮肤强的代表鼻骨，第三条线几乎与皮肤相连但略高一点，代表鼻尖。

检查鼻骨时，超声图像会放大至只显示头部及上胸，取胎儿正中矢状面：前方显示鼻同时后方显示菱脑，胎儿鼻骨呈水平走向，探头声束垂直鼻骨与胎儿面部中轴线约成45°角，然后取值。

引起胎儿发育异常的原因有很多，胎儿本身发育异常，染色体异常，病毒感染等都可能引起的。

鼻骨是胎儿时期一项筛查染色体的指标，有研究提示鼻骨短小或者缺失和染色体异常有关系，如果您之前做了唐氏筛查，结果是正常的，那一般问题不大，但需要特别注意的是，唐氏筛查准确率不高，为了安全，最好选择准确率更高的技术进行进一步明确，比如无创或羊水穿刺。

胎儿孕早期鼻骨发育异常中，有25%为21-三体综合症；2.2%为18-三体综合症，总体上的染色体非整倍体异常和染色体片段异常几率为35%，是鼻骨正常人群的21倍。

假如产前超声中出现“鼻骨缺如”，同时NT检查属于危险值，那准妈妈们一定要进行胎儿染色体检查，以免耽误；假如同时还合并有其他各脏器，比如心脏、肾脏、头颅的异常，那么存在胎儿染色体异常的几率就更加高了。

孕12周后胎儿鼻骨已发育完全，如果检查发现鼻骨发育不良（一侧鼻骨缺如或鼻骨过短）或两侧鼻骨缺如，也可能是胎儿太小的原因，以后定期复查，可在16-24周期间做三维或四维彩超检查，了解胎儿发育情况。如果仍然还是没有看到鼻骨，就应该进行染色体方面的检查"而不要单纯的观察。

根据她的情况，建议做无创或羊水穿刺检查一下，如果经过检查证实没有存在异常的话，那就可以忘记鼻骨的问题，因为单纯的鼻骨问题，是不会影响孩子的生长发育，也不会影响孩子的面貌的。大不了鼻梁低一点，长大隆鼻就是了。

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