怎么判断小孩中耳炎症状 小儿中耳炎怎么治疗

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　　中耳炎是儿童的常见病和多发病，我岳父说他儿时上学之前，就得过一次中耳炎，可能是治疗不彻底，后来他一直听力不大好，七十岁多一点，就带上了助听器。

　　他清楚地记得，那年的冬季，他得了一次很重的感冒，后来不知怎的，又得了急性中耳炎，虽然即使看了，吃了药，打了针，但最后还是发展成为慢性中耳炎，从此就落下了病根。

　　目前，从小儿中耳炎流调数据来看，90%的6周岁以下儿童，至少有一次急性中耳炎病史，所以，小儿中耳炎的发病率，还是挺高的。

　　一般来说，小儿中耳炎只要治疗彻底，预后都是良好的；相反，如果治疗不彻底，像我岳父那样，发展为慢性中耳炎，就麻烦了。

　　临床上，未经治愈的中耳炎，会有一系列的后遗症，如粘连性中耳炎、后天原发性胆脂瘤、胆固醇肉芽肿、鼓室硬化等，使小儿听力受损，听力减退，甚至影响其终身。

　　所以，广大家长和宝妈宝爸们，一定要引起足够的重视！下面我就和大家伙儿一起，来聊一聊小儿中耳炎及其治疗的问题，仅供参考。

　　什么小儿中耳炎？有哪些类型？

　　1.什么是小儿中耳炎？

　　小儿中耳炎的病因，是由于儿童的咽鼓管功能出现了障碍，细菌和病毒等病原体，进入了鼓室，从而引起儿童的中耳腔黏膜感染，或者引起儿童的免疫反应所致的一种疾病。

　　小儿中耳炎的特征性表现就是听力下降、耳鸣、耳痛（化脓性）等，有的类型耳炎甚至还伴有一些全身性的症状，如呕吐、腹泻、畏寒、发热、怠倦、食欲减退等。

　　2.小儿中耳炎有哪些类型？

　　根据小儿中耳炎的病因以及起病的缓急，小儿中耳炎可分为以下3大类。

　　（1）急性中耳炎:一般在48小时内，突然发病，往往因先前普通感冒以后而发病。

　　急性中耳炎，根据中耳是否化脓，又可分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎，这是常见的小儿中耳炎的类型。

　　（2）非化脓性中耳炎:也叫渗出型中耳炎，又分为急性的（病程3周以内）、亚急性的（病程3周至3个月）和慢性的（病程3个月以上）。

　　（3）慢性化脓性中耳炎:儿童耳内间歇性或持续性流脓。

　　下面，我就挑选临床较为常见的急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎，这2种类型来和大家伙儿一起，聊一聊小儿中耳炎的治疗问题，仅供参考。

　　特别提醒注意:以下治疗方法和所用药物，均需要就医，遵医嘱，在医生指导下服药，切莫擅自自主，在家中给孩子用药，以免酿成危害。

　　急性非化脓性中耳炎的临床治疗

　　对于急性非化脓性中耳炎，一般在发病3个月以内，先选择保守治疗，主要是密切观察病情，定期复查，然后再根据具体情况，进行对症治疗。

　　1.典型症状表现:听力下降、耳鸣

　　2.局部治疗:可使用抗炎止痛类药物，如2%苯酚甘油滴耳，进行消炎止痛，但鼓膜穿孔患儿要禁用。

　　如果急性中耳炎鼓膜穿孔后，也可用0.3%氧氟沙星滴耳剂、利福平滴耳剂等治疗。

　　当出现鼻部相关症状时，如鼻塞等，可使用减充血剂，如盐酸羟甲唑啉，进行喷鼻治疗。

　　3.全身治疗:包括病因治疗和对症治疗，如果需要应用抗生素治疗，临床医生会根据病情，选用敏感抗生素；如红霉素、头孢呋辛、头孢拉啶等口服或静滴。

　　如果初期治疗效果不佳，医生会重新评估病情，并排除其他疾病因素。

　　急性化脓性中耳炎的临床治疗

　　小儿化脓性中耳炎的治疗，应该及时使用足量抗生素，或者其他药物控制感染，一定确保彻底治愈。

　　如果鼓膜穿孔后，还应当取脓液进行细菌培养和药敏试验，并根据药敏结果调整用药。

　　1.典型症状表现:耳痛、听力下降、耳鸣、流脓，并伴全身症状，如畏寒，发热，倦怠，食欲不振等。

　　2.局部治疗:引流脓液，可用3%的双氧水清洗耳道，必要时应用抗生素滴耳剂，如0.3%氧氟沙星滴耳剂，但需要特别提醒注意，一定要禁用耳毒性药物。

　　3.全身治疗:临床医生会根据患儿病情，酌情使用抗生素药物，如红霉素、头孢呋辛、头孢拉啶等口服或静滴，疗程不小于7天。

　　总结:小儿中耳炎的临床治疗，首先要分清类型，即是急性中耳炎还是慢性中耳炎；在急性中耳炎中，是急性非化脓性中耳炎还是急性化脓性中耳炎。

　　总之，一旦患了小儿中耳炎，一定要治疗彻底，防治疾病迁延不愈，落下病根，导致听力减退，影响终身。

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