小女孩脸肿得像馒头

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2岁的宣宣（化名）上周开始出现食欲下降，随后又有发烧、上嘴唇肿胀的情形，家长发现不对劲赶紧送医，经诊断后确定是乳牙龋齿，又合并蜂窝性组织炎，导致宣宣左边脸肿，这可能与宣宣常把食物含嘴里及刷牙不彻底有关。所幸宣宣经过抗生素治疗，控制感染问题后，再将龋齿状况处理好，终于痊愈出院。

像宣宣这样患早期婴幼儿龋齿的状况不在少数，但只有非常少数儿童会合并蜂窝性组织炎，若未及时治疗严重可能造成败血症。

虽然经济、教育水淮越来越高，大家对孩子的照顾也越来越好，但对于幼儿的牙齿保健观念仍停留在乳牙蛀掉没关系、反正会换长成人牙的错误观念。

乳牙一旦蛀牙进展非常快速，且不易察觉，再加上孩子不会表达，容易发现时就很严重了。不仅如此，龋齿会影响到乳牙的功能，如咀嚼、发音、美观和恒齿整齐的萌发顺序，严重就会合并蜂窝性组织炎，甚至全身性感染。

家里的宝贝若患龋齿，家长可以找专业的牙医评估其龋齿状况，决定不同的治疗方式，如补牙治疗、根管治疗及适当的牙齿复型。此外在牙科治疗的配合程度也是治疗上需要考虑的因素，如有极端恐惧、焦虑及不合作的病患或合并全口严重龋齿，在门诊治疗有困难者，也可以选择在麻醉下进行治疗，这样一次解决严重儿童龋齿问题反而对儿童的健康是有益的，而且可以避免造成心理创伤。

不应让儿童自行刷牙，预防胜于治疗

预防龋齿胜于治疗。建议家长不要放任孩子自行刷牙，应在一旁监督，注意孩子是否确实刷牙，并确认孩子懂得将牙膏吐干净，孩子刷完后也要检查嘴里是否还有残留的食物残渣。

6岁前应接受11次的牙齿检查及涂氟。第一次看牙的时间点是幼儿长出第一颗牙，建议最晚不要超过1岁，除了帮幼儿进行彻底的口腔检查，并且最重要的是让您了解该如何照护幼儿的口腔健康，也可以适时为牙齿涂氟，以保护牙齿健康。

二要二不护好牙

一要：睡前一定要刷牙，一天至少刷两次。

二要：要有氟，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙科医生涂氟及口腔检查。

一不：少甜食、多漱口，绝对不要含奶瓶睡觉。

二不：不要以口喂食，家长自己咀嚼过的食物千万别喂孩子。

各阶段宝宝如何刷牙？医生教你这样做

0～6个月宝宝：以纱布擦拭

淮备工具：纱布、手帕、饮用水

清洁时间：晚上洗澡后

清洁方法：让宝宝平躺，将纱布沾湿后缠绕手指，帮宝宝清洁口腔。

6个月～3岁宝宝：大人帮忙刷

淮备工具：牙刷、含氟牙膏（500ppm氟含量）

清洁时间：饭后及睡前

清洁方法：让宝宝平躺，若刷牙时抗拒得很厉害，则须家长帮忙固定。

注意：只要宝宝嘴巴里冒出小白牙，就要开始以牙刷加牙膏来清洁，一方面可以预防蛀牙的发生，另一方面从小让宝宝养成刷牙的习惯。未满3岁的孩子每次刷牙应使用一颗米粒大小的牙膏，3～6岁的孩子使用如一颗豆子大小的牙膏分量。

然而，3岁以下的宝宝不一定会自行吐出牙膏，因此父母可以请孩子头往下垂，再张开嘴巴，让牙膏自然吐出来。

3岁～6岁幼儿：让孩子自己刷

淮备工具：牙刷、牙线、含氟牙膏（500ppm氟含量）

清洁时间：饭后及睡前

清洁方法：可先让孩子自行练习刷牙，但刷完家长一定要检查。

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