实地探访北京市朝阳区急救调度:为生命争取每一秒
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齐齐哈尔新闻网北京12月29日电 (记者 杜燕)“北苑路有位急危重症患者,请距离最近的急救车组快速过去。”“亚运村有位老人不适,属于非急危重症患者,请附近的非急救车组过去一下”……此起彼伏的电话铃声,催促着急救中心工作人员把求助电话“接起来’’,把救护车“派出去”。
近期,北京新冠病毒感染人数急速增加,尤其高龄、患有基础病的患者数量明显增加。被称为“生命热线”的120急救电话连日来处于高位运行。
29日,记者来到北京市朝阳区紧急医疗救援中心,调度大厅里分成紧急接听席和非急救接听席。
北京市朝阳区紧急医疗救援中心书记、主任陈焜介绍,紧急接听席的十来位接听人员主要负责对北京市急救中心传送来的危重症患者信息进行核实,再以最快速度派车。另一组非急接听席的人员则会与患者或家属沟通,更加详尽地了解患者的病情以及需求,根据情况将派车任务转至由各街乡组建的“爱心车组”来服务民众,承担民众转院就诊或老年人以解决交通工具为主的就医需求,争取把抢救型救护车的资源配给最需要的患者。
北京市朝阳区紧急医疗救援中心。 中新社记者 赵文宇 摄记者了解到,北京近年来持续深化院前医疗急救体系建设,确立了统一规划布局、统一指挥调度、统一服务规范、统一监督管理、统一保障标准、统一绩效考核的原则。以往,各区不直接参与急救车辆的派单调度。由于近期全市派单量持续增加,北京市急救中心将接听的120求助信息转接至朝阳区,区紧急医疗救援中心再立刻对信息进行梳理,并结合患者情况进行分级分类派单。
“急在分秒之间,救在生死边缘,为生命争取每一秒。”陈焜表示,目前,该中心扩容接听调度席位,缩短民众来电的等候时间。在原有8个调度席位的基础上,又增加了20个调度席位,缩短民众来电的等候时间。同时,增加急救车组数量至316个,人员增至1265人,可保证每日104个车组正常运行,并对相关工作人员进行培训、对系统进行升级调试。
“上千名医务人员近段时间分布在4个集中点位,随时等待统一调度,以便能最大程度提高院前急救的服务效率。”他说。
陈焜介绍,近一周,朝阳区日均派出救护车1000车次以上。其中约有三分之一的患者是危急重症患者,大多是有基础疾病、行动不便的老人,而这些人往往只能通过使用院前急救资源才能解决就医问题。
“让急救需求,尤其是急危重症需求100%得到满足。”陈焜说,目前虽然有些患者拨打120后还需要等待,但中心可实现救急派单“日清零”。
北京市朝阳区紧急医疗救援中心。 中新社记者 赵文宇 摄11时30分许,朝阳区紧急医疗救援中心急救医生贾立琦接到任务,是一位80岁患者,家属发现老人血氧饱和度偏低且意识变差而呼叫120。
贾立琦和车组同事立即从屋内奔向救护车。每辆救护车“标配”医生、护士、司机、担架工,他们均接受过急救培训,在运送患者从家到医院的过程中,他们是“最佳拍档”。
类似此刻的紧急情况,贾立琦本月以来处理过很多件。她称,目前每个车组工作24小时,一般出车十余车次,最多的时候达到18车次。
拥有11年从业经历的贾立琦是朝阳区首个院前急救“朝阳工匠”,气管插管时间基本控制在8秒以内。
“即便遇到凶险的情况,我们也从不打退堂鼓。虽然很多任务在深夜,我们从来不抱怨。”贾立琦表示,将心比心,能理解患者及家属在急救时刻的处境。到了现场,都会耐心安抚患者及家属。当患者病情危重,也会充分告知家属相关情况,并及时处置,尽量减少患者的痛苦,尽力挽留每一条生命。
与时间赛跑,为生命接力。她说,即使患者距离较远,也要第一时间赶到。这一趟,120救护车上门后,贾立琦即刻检查老人血压、血氧饱和度,然后为老人建立静脉通路,帮助升压。同时,采取面罩吸氧的措施,提升老人血氧饱和度。随后,老人被抬上担架床送上救护车。
“阿姨,给您开暖风了,咱们一会儿就暖和了。”“现在老人血氧饱和度达到91%(一般正常的动脉血氧饱和度在95%-100%),收缩压127mmHg、舒张压57mmHg。”“肚子冷?给您拿小马甲盖上。”“老人一直发烧吗?咳嗽吗?”“有没有冠心病、糖尿病?”“放心,一定会选择最快的路线。”……一路上,贾立琦时刻关注着患者的病情变化,并不断向家属询问患者既往病史以及近日来的情况,让医院提前做好准备。
10分钟后,车辆抵达医院。她一路小跑向医院接诊大夫交代患者病情,告知已经采取的急救措施以及使用过的药物等。
看着患者被推送进医院,她才放缓了脚步、放慢了语速。她说,院前急救医生能做的事情可能没有那么多,但会尽力在最短时间内把患者平安送到医院,这就给后面的救治争取了时间。
北京着力保健康、防重症、降病亡,要求急救中心增加电话接听人员,扩容平台调度能力,全市急救站点和车组应开尽开,确保急救转运通畅,进一步整合资源,切实提升急救转运能力。
贾立琦和车组人员离开医院返回的途中,开始整理患者病历。她说,目前最重要的是补充救护车上的药品耗材,随时准备迎接下一个紧急呼叫,“尽快响应呼叫,尽量多拉一个人,马不停蹄地去为每一位患者赢得救治时间。”(完)