继抗体检测后又来了中和抗体检测，普通人需要做吗？

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​随着新冠病毒感染高峰期的过去，多地陆续开始开展新冠病毒抗体检测。记者发现，目前除了多数医院提供的IgM、IgG抗体检测外，还有一种被称为“新冠病毒中和抗体检测”的服务也已在一些电商平台上线。 

中和抗体检测和IgM、IgG抗体检测的区别在哪里，普通人又是否有必要检测呢？ 

江西省萍乡市芦溪县人民医院检验科工作人员正在进行抗体检测。芦溪县人民医院 图 

​中和抗体检测能评估再次感染风险吗？ 

记者查询电商平台发现，某商家推出的新冠中和抗体检测标价每人每次204元，另一商家则推出了上门检测服务，收费440元每人每次。 

一家提供中和抗体检测服务的互联网医疗公司客服称：“中和抗体检测可以评估感染或再次感染新冠病毒的风险，而IgM、IgG抗体检测只能反映既往是否感染过新冠，并不能评估未来是否还会被再次感染。” 

大连市友谊医院感染控制管理办公室主任张波向记者解释，人体会产生很多抗体，从对人体是否有保护性来分，可以分为保护性抗体和非保护性抗体，中和抗体就是保护性抗体；从分子性质和结构来分，可以分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。中和抗体可能是IgG、IgM、IgA等，但不是所有的IgG、IgM都是中和抗体。 

做了中和抗体检测，就能知道再次感染新冠病毒的风险有多高吗？ 

对此，武汉大学病毒学国家重点实验室主任蓝柯告诉记者，对新冠病毒而言，中和抗体水平和免疫保护作用的关系尚未完全明确，中和抗体的检测结果虽然在一定程度上可以帮助评估再次感染的风险，但并不能完全排除再次感染的可能性。 

南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫也指出：“想要评估再次感染风险，是非常复杂和困难的。这既与在接种疫苗或初次感染后诱发机体产生的免疫力相关，也与再次感染的病毒是否发生变异有关。而具有保护作用的机体免疫也有体液免疫、细胞免疫等不同的免疫途径。目前的中和抗体检测可反映的仅是体液免疫的部分情况，因此仅凭中和抗体的检测结果是无法准确评估再次感染的风险的。” 

商业平台的中和抗体检测结果有待验证，健康人群无检测必要 

蓝柯告诉记者，中和抗体检测较为复杂，需要在专业的实验室中完成，目前市面上推销的这些中和抗体检测项目是否稳定可靠尚不清楚。 

据了解，目前中和抗体检测的实验室“金标准”是感染抑制试验，而将此种检测方法进行商业化，赵卫向记者表示：“存在一定难度。” 

据赵卫介绍，感染抑制试验需要使用活病毒，必须在高等级的生物安全实验室才能完成，很难商业化。“目前网络平台上所销售的应该是用假病毒细胞培养的方法来进行的中和抗体检测，如果是这样，则需要经过比较验证，才能确认检测数值是否可靠。” 

不过，无论检测结果准确与否，从防控的角度出发，中和抗体检测与其他抗体水平检测一样，对60岁以下的健康人群都没有特别的必要性。赵卫表示：“更多的是对老人和有基础病的人有意义，如果中和抗体水平偏低，就意味着老人和有基础病的人最好接种疫苗和加强针，同时做好个人防护，避免新冠病毒感染。”