川崎病夏季高发，警惕儿童不明原因发热

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“前3天看了两家医院，都以为孩子是普通感冒，没想到耽误了，孩子得了心脏病。”7月初，儿科门诊的川崎病患者增加，易误诊、损伤大，不少儿科医生呼吁家长要警惕儿童不明原因的发热。

北京大学第三医院儿科副主任医师刘慧告诉人民日报健康客户端记者，川崎病不可怕，可怕的是很多人不了解它。由于早期往往只表现为反复发热，容易误诊为急性感染性疾病，而且有的患儿临床症状不典型，增加了诊断难度，往往耽误了早期治疗。

孩子持续5天高烧，可能不是普通感冒

入夏以来，在经历了流感、合胞病毒感染等高峰后，北京儿童医院顺义妇儿医院儿科门诊又迎来了“川崎病发病高峰”。北京儿童医院顺义妇儿医院儿科主治医师麻佳佳说：“儿科病房都住满了，门诊发热患儿也很多，川崎病占比较大。”

川崎病是儿童常见的一种以全身性血管炎为主要病理改变的急性、发热性、出疹性疾病。患儿常见症状有持续高烧、全身多形性皮疹、双眼结膜充血、杨梅舌、颈部淋巴结肿大等。

复旦大学附属儿科医院感染科主任医师沈军告诉人民日报健康客户端记者，川崎病的诊断往往依赖临床症状判断，如患儿持续3-5天发热，且抗感染治疗无效后，医生一般才会考虑可能是川崎病。此外，由于川崎病治疗需要大剂量静脉注射丙种球蛋白（血液制品），因此医生在诊断时更加谨慎。

延误治疗会导致小儿后天性心脏病

刘慧介绍，川崎病会有皮疹、球结膜充血发红、口唇皲裂、淋巴结肿大等症状，刘慧介绍，虽然可以出现全身多器官受累，但最主要的危害是，川崎病会导致心脏的冠状动脉损伤，包括冠状动脉扩张、冠脉动脉瘤，这是它最常见的并发症，且可能伴随终身。

一位家长回忆孩子患川崎病的经历：“孩子要做一系列的检查，血常规、心电图、心脏彩超、冠脉超声、血沉、凝血五项等。后来确诊了川崎病，冠脉已经扩张至3.2毫米。医生告诉我们再晚两三天就得终身服药了。”

刘慧告诉人民日报健康客户端记者，多数患儿的预后良好，但未经治疗者发生冠状动脉损伤的风险高达20-25%，治疗后的患儿发生冠状动脉损伤的风险降低至4%。

因此，沈军提醒家长，患儿出现持续的发热、皮疹、结膜充血、杨梅舌、手足肿胀等情况，或精神、脸色不好时，要及时到专业儿科医院就诊，及早发现及早治疗。